リンパ液(りんぱえき)や体液(たいえき)が、体内(たいない)に異常(いじょう)にたまった状態(じょうたい)を、「むくみ(浮腫(ふしゅ))」といいます。むくみ(浮腫(ふしゅ))の原因(げんいん)はさまざまであり、なかには、はっきりした原因(げんいん)がないのにむくむ「特発性(とくはつせい)浮腫(ふしゅ)」というものもあります。また、全身(ぜんしん)にむくみ(浮腫(ふしゅ))が生じる(しょうじる)場合(ばあい)と、局部的(きょくぶてき)に足(あし)や背中(せなか)にしょうじる場合(ばあい)があります。全身(ぜんしん)にむくみ(浮腫(ふしゅ))が生じ(しょうじ)、しかもそれが立っ(たっ)ているときには足(あし)に、横(よこ)になっているときは背中(せなか)などがむくむというように、体位(たいい)に関係(かんけい)する場合(ばあい)、疑わ(うたがわ)れる病気(びょうき)には、「うっ血(うっけつ)性(せい)心不全(しんふぜん)」や「急性(きゅうせい)心膜(しんまく)炎(えん)」、「急性(きゅうせい)内(ない)膜炎(まくえん)」などがあります。呼吸(こきゅう)困難(こんなん)や起坐(きざ)呼吸(こきゅう)といった症状(しょうじょう)が見(み)られる場合(ばあい)は、「うっ血(うっけつ)性(せい)心不全(しんふぜん)」が疑わ(うたがわ)れます。また、発熱(はつねつ)や胸痛(きょうつう)が見(み)られる場合(ばあい)は、「急性(きゅうせい)心(ごころ)内(ない)膜炎(まくえん)」の危険(きけん)があります。さらに、特に(とくに)腹水(ふくすい)や脱力感(だつりょくかん)が見(み)られる場合(ばあい)に疑わ(うたがわ)れるのが、「急性(きゅうせい)心膜(しんまく)炎(えん)」です。急性(きゅうせい)心膜(しんまく)炎(えん)の症状(しょうじょう)急性(きゅうせい)心膜(しんまく)炎(えん)の場合(ばあい)、発熱(はつねつ)と胸痛(きょうつう)がみられることが多い(おおい)です。さほどひどくない場合(ばあい)は、風邪(かぜ)と見分け(みわけ)がつきません。また、胸痛(きょうつう)といっても、首(くび)、左肩(ひだりかた)、胃(い)のあたりへと痛み(いたみ)が放散(ほうさん)し、呼吸(こきゅう)や咳(せき)、姿勢(しせい)などによってその程度(ていど)が変わる(かわる)こともあります。また炎症(えんしょう)が進む(すすむ)と、心膜(しんまく)腔(こう)に浸出液(しんしゅつえき)がたまり、心臓(しんぞう)を圧迫(あっぱく)します。このため動悸(どうき)や息切れ(いきぎれ)、咳(せき)などが出る(でる)ことがあります。さらに症状(しょうじょう)が進む(すすむ)と、心膜(しんまく)腔(こう)が大量(たいりょう)の浸出液(しんしゅつえき)で満たさ(みたさ)れてしまいます。これが「心(こころ)タンポナーデ」と呼ばれる(よばれる)状態(じょうたい)です。心膜(しんまく)から心筋(しんきん)へと炎症(えんしょう)が広がる(ひろがる)と、心電図(しんでんず)にその変化(へんか)があらわれることがあります。
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